糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与糖类进行非酶促糖化反应结合的产物。糖类和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,并与血液中的葡萄糖浓度成正比,糖化血红蛋白(GHB)由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,其解构稳定,且保持120天左右,所以检测糖化血红蛋白可以监测到之前120天的血糖浓度情况。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况,与短期血糖波动无关。
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。血浆D二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验。检查原理:抗D-D单克隆抗体包被于胶乳颗粒上,受体血浆中如果存在D-二聚体,将产生抗原-抗体反应,乳胶颗粒发生聚集现象。但是,凡有血块形成的出血,本试验均可呈阳性,故其特异性低,敏感度高。D-二聚体检测试剂盒临床上常用于诊断弥漫性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞、心梗、脑梗等。 该指标既可用于对血栓性疾病的诊断,又可作为溶栓药物治疗剂量的监控和疗效观察的指标。
C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)在1930年由Tillet和Francis发现。最初他们观察到一些急性病人的血清可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应,随后证实能与C—多糖反应的物质是一种蛋白质,因而将这种蛋白质命名为C—反应蛋白CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化,这些蛋白除CRP外,还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中浓度很低(<5mg/L),而在细菌感染或组织损伤时,其浓度显著升高,故被认为其最有价值。
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